歯科用インスツルメント研磨についての確認事項

１. 免責事項
●細心の注意を払って先生方に喜んで頂けるよう作業をいたしますが、再生という作業の性格上、どうしても（金属が折れるなどの）予期できないアクシデントが発生する可能性があります。また、期せずして研磨後の性能がでない場合があります。そのような場合、もちろん代金は頂きませんが、金銭的な保証に関してもご容赦願います。
 

２．ピン・リガチャーワイヤーカッターについて
●先端が大きく磨耗し隙間が有るような場合、先端を若干短くすると同時に、先端が合うまで内側の残りの刃を削り落とします。それによって左右の脚の間隔が狭くなり、程度によっては当たってしまうことがあります。（当たってしまった場合は代金を頂きません）
 
 

■ご記入欄（以上の点を確認した上で修理を希望される場合）

ふりがな
医院名_____________________________________________________________________________________


住所　〒___________________________________________________________________________________
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　

ＴＥＬ______________________________________ ＦＡＸ___________________________________

修理不能の場合の器具の処理（どちらかにチェックして下さい）
□当社で廃棄してもよい　　□返送してほしい（有料）

ディスタルエンドカッターのセーフティー機能がダメになった場合
□使用する（有料）　□使用しない(無償）

お支払方法
□ 代金引換（手数料当社負担、金額は送付前ご連絡）　□振込（送金手数料お客様負担）

ご休診日
_______曜日（ＡＭ／ＰＭ）　　_______曜日（ＡＭ／ＰＭ）

 
　デンタルテクニカ
〒567-0031
大阪府茨木市春日1-1-1 三ツ柳ビル3F
TEL：0120-860-652 FAX：0120-860-653
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